Daphne’s Revalidatie 03

voorste kruisband revalidatie zoetermeer rotterdam

YES! DE OPERATIE IS GOED GEGAAN

Alle gelukswensen zijn goed aangekomen en de operatie aan haar knie is geslaagd!😁 Er was gelukkig tijdens de operatie geen schade aan de meniscus te zien. Dit zorgt al voor een positief begin.💪

Wat staat je nou eigenlijk te wachten na zo’n operatie? De eerste fase van de revalidatie bestaat uit 6 weken. Binnen deze eerste 6 weken zijn er een aantal dingen heel erg belangrijk😉:

1. Mobiliteit van de knie vergroten: De knie moet volledig kunnen strekken en minimaal 120 graden kunnen buigen.
2. Spieractiviteit terug krijgen: De heup, bovenbeen en kuit moeten kunnen aanspannen en kunnen bewegen.
3. Rust in de knie: De zwelling moet steeds verder afnemen. Als je té veel gaat doen, blijft de knie reageren met enorm veel zwelling en dat willen we niet.
4. Afbouwen van kruk lopen: Van 2, naar 1 naar geen krukken in deze periode.

Daphne kan nu nog niet fietsen of autorijden, hierdoor is het niet altijd even makkelijk om naar de praktijk te komen (gelukkig heeft ze lieve ouders).😅 Daarom zal er in de eerste fase veel thuis geoefend worden en kiezen wij voor 1x per week een afspraak.

Het plan kan natuurlijk afhankelijk van hoe het gaat altijd aangepast worden!

Zaten hier dingen bij die jullie nog niet wisten? Laat het ons weten!😁

#fisica #fysiotherapie #daphnesrevalidatie

 

DE DAG VAN DE OPERATIE (DAPHNE WEIDMANN)

voorste kruisband zoetermeer rotterdam

DE DAG VAN DE OPERATIE

Vandaag is de dag dat Daphne geopereerd gaat worden aan haar knie!

Er zijn verschillende operatie technieken mogelijk bij een gescheurde voorste kruisband. Bij Daphne passen ze een techniek toe die veel voorkomt, de hamstring graft.

Tijdens de operatie zullen ze een van haar hamstring pezen (aanhechting van de spier) verwijderen en een aantal keer dubbel vouwen. Deze dubbelgevouwen pees gaat de nieuwe voorste kruisband van Daphne worden.

Deze nieuwe voorste kruisband wordt in de knie geplaatst en strak gespannen. Tijdens het revalidatietraject zal deze kruisband volledig ingroeien.

Bijzonder hè?

❤️Wens Daphne heeeeel erg veel succes vandaag!❤️

Meer vragen over deze operatie techniek? Laat het ons weten.

#fisica #fysiotherapie #daphnesrevalidatie

4 redenen waarom ‘strakke’ hamstrings leiden tot hamstring blessures

hamstring blessure fisica fysiotherapie zoetermeer

Heb je ooit last gehad van een hamstring blessure? Jij bent niet de enige. Hamstring blessures zijn een van de meest voorkomende acute blessures ter wereld. Sporters die doen aan baan en veld werk, voetbal en american football zijn met name gevoelig voor deze blessures. Dit komt met name door het sprinten in deze sporten. Een 10 jaar durende studie in the NFL liet zien dat hamstring blessures het meest voorkomend waren op knie blessures na.

Gemiddeld is een sporter met een hamstring blessure ongeveer 8 tot 25 dagen uit de running. Wat nog meer zorgen baart is het aantal terugkerende hamstring blessures. De hamstring is zeer gevoelig voor een ‘her beschadiging’ na een eerste blessure moment. Zeker in de eerste 2 weken na het hervatten van de sport. Sterker nog, 1/3e van de hamstring blessures ontstaat tijdens de eerste 2 weken.

Ondanks het hoge risico van een terugkerende blessure zijn er factoren die wij in de hand hebben en waar wij op in kunnen spelen. In dit artikel laten wij de risico factoren zien voor hamstring blessures. Dit zijn allemaal factoren die wij aan kunnen pakken door middel van de juiste therapie of oefeningen. Dus zorg ervoor dat jij ze in je trainingsschema hebt zitten!

Geen goede ‘Excentrische’ controle over je hamstring en motor control

De hamstrings zijn een groep spieren die bestaan uit de biceps femoris (lange kop en korte kop), semimembranosus en de semitendinosus. Hamstring blessures ontstaan het vaakst in de laatste ‘swing’ van de loopfase. Tijdens deze fase beweegt de heup naar flexie (buigen) terwijl de knie naar extensie (strekken) beweegt. De hamstrings zijn verantwoordelijk voor het controleren van deze specifieke bewegingen door het EXCENTRISCH verlengen en het afremmen van het been.

De biceps femoris krijgt met name de meeste spier en pees rek te voorduren tijdens de laatste loopfase. Een blessure aan dit gedeelte van de spier komt daarom ook het meeste voor in de praktijk. Daarom zijn adequate excentrische kracht oefeningen extreem belangrijk bij het voorkomen van hamstring blessures.

 

Video uitleg:

De bovenstaande video laat een hele goede oefening zien om je hamstrings excentrisch te laten ontwikkelen. De eerste herhaling is een pure excentrische oefening. Eerst een bruggetje maken, dan LANGZAAM en GECONTROLEERD de bal van de heupen vandaan bewegen. Langzaam en gecontroleerd zijn de meest belangrijke aspecten van de oefening.

De tweede herhaling is een gecombineerde excentrische en concentrische herhaling. De laatste herhaling is een gevorderde oefening waarbij je jouw handen niet gebruikt voor stabiliteit, wat enorm lastig is! Ik weet het, ze zien er makkelijk uit. Maar probeer ze uit en je hamstrings zullen smeken om genade!

De beste methode om ‘her blessures’ van de hamstrings te voorkomen is het inpassen van excentrische hamstring oefeningen tijdens je revalidatie. Onderzoekers hebben vastgesteld door middel van isokinetische testen (high-tech onderzoek uitrusting) dat een disbalans van >20% tussen excentrische hamstring kracht en concentrische quadriceps kracht een 4X vergroot risico geeft op hamstring klachten. Dit in vergelijking met een normale kracht balans. DIT IS ENORM!

Veel schrijvers suggereren dat de hamstring sterk genoeg moet zijn om excentrisch te controleren en de het strekken van de knie moet compenseren tijdens de laatste fase van het rennen. Je hebt twee grote spiergroepen (hamstrings en quadriceps) die tegenover elkaar liggen ten opzichte van het knie gewricht.

Als een spier (quadriceps) aanspant en begint met het strekken van de knie, wie of wat gaat die knie dan stoppen om naar overstrekking te gaan? Op spierniveau zouden dat je hamstring zijn. Als je quadriceps te sterk is-of je hamstrings te zwak- tijdens het bewegen naar strekken, ben je niet in staat om de beweging te controleren. Dit resulteert in een hamstring blessure, hamstring verrekking of hamstring scheur.

 

De Hardop Curl (Nordic Hamstring Curl) is een gevorderde excentrische hamstring oefening die er voor gemaakt is om jouw hamstrings kogelvrij te maken. Om de oefening uit te voeren moet je jouw armen gebruiken om jezelf langzaam naar de grond te laten zakken. Gebruik je armen ook om jezelf weer omhoog te duwen. Des te minder jij gebruik maakt van jouw armen, des te zwaarder is de oefening.

Verminderde hamstring rekbaarheid en flexibiliteit

Een van de grootste risico factoren voor hamstring blessures en ‘her blessures’ zijn een verminderde hamstring flexibiliteit en rekbaarheid. Deze verminderder flexibiliteit van de spier/pees eenheid is vaak het gevolg van overgebleven litteken weefsel. Terwijl de excentrische hamstring controle van de hamstrings vitaal zijn in het voorkomen van blessures, wat heb je er aan als je hamstring die lengte te kort komt?

Na een hamstring blessure is het zeker dat er iets van litteken weefsel is ontwikkeld. Ontsteking en aanmaak van nieuw weefsel zelfs bij een sporter nog op de MRI gezien worden als hij helemaal pijnvrij is. Litteken weefsel is veel stijver dan het normale weefsel dat het vervangt. Dit verandert dus de biomechanica van de spier zelf. Deze verandering zorgt ook voor een verkorting van de lengte van de hamstring die het kan hebben tijdens de grootste kracht van de beweging. De hamstrings zijn dus zwakker op hun maximale lengte, wat het tegenovergestelde is van wat wij willen. Hoe kunnen wij die rekbaarheid van de hamstrings herstellen? REKKEN!

 

 

De video hierboven jaar een van de VELE verschillende manieren zien hoe jij jouw hamstring kan rekken. Hier hebben wij een kleine PNF aanspan-ontspan techniek voor de hamstrings laten zien. Het meeste van de verbeterde spier lengte na het rekken is neurologisch door het verminderen van spierspanning. We zijn dus GROOT fan van PNF rekken.

Beperkte Quadriceps flexibiliteit

Je zult waarschijnlijk denken, ”Wat doet een beperkte quadriceps flexibiliteit met een vergroot risico op een hamstring blessure?” Stel je de laatste fase van van het rennen voor, als een been voor je is (heup gebogen en knie gestrekt) en het andere been heeft zich net afgezet van de grond achter je. Als de quadriceps van je achterste been een verminderde flexibiliteit heeft, kan het zijn dat je een groter risico loopt op het oplopen van een hamstring blessure aan je ANDERE (tegenovergestelde) been.

Het been dat jou zojuist van de grond af heeft geduwd tijdens het rennen heeft een gebogen knie en een heup strekking. Dat zijn twee posities die de quadriceps op rek brengen. Als de quadriceps (het rectus femoris deel) een verminderder flexibiliteit heeft, kan hij het bekken naar VOOROVER KANTELEN trekken. Deze beweging van het bekken kan ervoor zorgen dat de andere kant van het bekken in dezelfde stand komt te staan. Dit kan een vergrote rek/verlenging veroorzaken op de hamstring van het tegenover gestelde been. Deze vergrote verlening kan zonder excentrische controle of hamstring flexibiliteit zorgen voor een ramp en jouw spier doen blesseren.

 

Bovenstaande video laat twee rek oefeningen zien voor de heup buigers. De eerste rek oefening is voor de spier die over twee gewrichten aanhecht (rectus femoris). Door de knie te buigen zorgen we voor maximale verlenging van de rectus femoris en zorgen we dus voor de best mogelijke rek. Als we rechtop staan met gestrekte knie, zorgen we ervoor dat de rectus femoris niet op maximale rek komt. Hierdoor ligt de focus meer op het rekken van de heup flexoren die over 1 gewricht lopen (b.v.iliopsoas). Het is belangrijk om eerst een ACHTEROVER KANTELING van het bekken te hebben voordat je de heup flexoren op rek kunt brengen. De meeste mensen vergeten deze belangrijke stap. Onthou: vooruit stappen zonder het achterover kantelen van je bekken doet helemaal niets voor je heup flexoren.

Geen goede warming up

”Proximale stabiliteit bevordert distale stabiliteit” (stabiliteit aan de bovenkant bevordert stabiliteit aan de onderkant). Deze uitspraak past bij elke regio van het lichaam en de hamstrings zijn daarin geen uitzondering. De spier aansturing van de lage rug en het bekken is absoluut belangrijk voor alle beweging in het onderste gedeelte van je lichaam. Zeker bij optimale hamstring functie tijdens normale sport activiteiten.

Het kunnen stabiliseren van dit systeem in verschillende posities van de gewrichten is een vereiste. Dit kan bereikt worden door middel van techniek oefeningen, balans oefeningen en plyometrische oefeningen. Een aansturingsprogramma is er voor gemaakt om de romp te stabiliseren bij verwachte en onverwachte bewegingen.

 

Een studie uit 2009 van Cameron et al heeft gekeken naar de effecten van ”HamSprint Drills” als warming up routine bij Australische Rugby spelers. Wat zij vonden was een verbetering van de controle over de spieren en aansturing hiervan na 6 weken oefenen van de HamSprint drills. Dit in vergelijking met een normale warming up en rek routines. De HamSprint oefeningen zijn speciaal gemaakt voor het verbeteren van ren technieken, coördinatie en hamstring functie. Ze bestaan uit het bewegen met een hoge knie, enkel stabiliteit, been fietsen, snelheidsoefeningen, vallen/starten en jump squat start.

Conclusie: hamstring blessures verminderen

Optimaliseer jouw bewegingssysteem en maak jouw hamstring kogelvrij om het risico op hamstring blessures te verminderen. Doe dus alles wat je kan en train slimmer door deze oefeningen in je trainings routine te stoppen.

Física

Mitch Schaefers & Floor van der Vlist

Fysiotherapeuten gespecialiseerd op het gebied van bewegen en beweegketens. Wij zorgen voor wetenschappelijk onderbouwde informatie en de best beschikbare therapie, training en voorkoming van klachten. Je kunt ons volgen op Facebook, Youtube en Instagram.

Voorste kruisband Zoetermeer | training bij Física Fysiotherapie

voorste kruisband Zoetermeer fisica fysiotherapie zoetermeer

VOORSTE KRUISBAND Zoetermeer.

Voorste kruisband Zoetermeer | Física Fysiotherapie Zoetermeer.

Letsel van de voorste kruisband heeft niet alleen gevolgen op de korte termijn, maar kan soms leiden tot levenslange klachten. Gewrichtsslijtage komt vaker voor bij mensen die voorste kruisband letsel hebben gehad. Een van de belangrijkste bronnen is een aanhoudende spierzwakte van de quadriceps (bovenbeen spier).

De resultaten in een recent wetenschappelijk onderzoek laten zien dat fysiek functioneren ten tijde van volledige terugkeer naar activiteiten na een voorstel kruisband ruptuur grotendeels wordt beïnvloed door het herstel van quadriceps kracht.

Bij Física fysiotherapie, kruisband Zoetermeer, zorgen wij ervoor dat de kracht in deze spier optimaal is aan het eind van uw revalidatie traject door middel van voorste kruisband training. Hierdoor kunt u zo snel en spoedig mogelijk terugkeren in uw favoriete sport of gewoon beter functioneren in het dagelijks leven.

Bij Física kruisband Zoetermeer verzorgen wij zowel het traject vóór een eventuele operatie als de revalidatie na de operatie. Heeft u vragen over wat wij voor u kunnen betekenen? Neem dan gerust contact met ons op voor meer informatie.

Bron: Lepley, L.K., Palmieri-Smith, R.M. (2015) Quadriceps Strength, Muscle Activation Failure, and Patient-Reported Function at the Time of Return to Activity in Patients Following Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Cross-sectional Study. J Orthop Sports Phys Ther. Dec;45(12):1017-25.

Meer informatie over knieklachten vind u hier!

Schouderklachten | Daar hoef je echt niet mee door te lopen.

schouderklachten zoetermeer fisica fysiotherapie

SCHOUDERKLACHTEN

FYSIOTHERAPIE VOOR SCHOUDERKLACHTEN BIJ FÍSICA FYSIOTHERAPIE IN ZOETERMEER.

Bij Física kun je terecht voor schouderklachten. Onze therapeuten hebben ervaring in het behandelen van verschillende vormen van schouderklachten. De schouder is een complex geheel waarbij de juiste diagnose erg belangrijk is. Mocht een van onze therapeuten twijfelen wat de bron van je klacht is hebben wij de mogelijkheid om je te laten onderzoeken door middel van echografie.
Hierdoor kunnen wij ervoor zorgen dat jij de juiste therapie krijgt om een zo goed en snel mogelijk resultaat te boeken.

MEEST VOORKOMENDE SCHOUDERklachten:

Er zijn verschillende oorzaken van schouderklachten. Om het wat makkelijker te maken hebben wij de schouder aandoeningen in een aantal groepen onder gebracht.

De meest voorkomende oorzaken zijn het schouder impingement (weke delen inklemming onder het schouderdak), rotator cuff ruptuur (spier of pees scheur in een stabiliserende spier). Je kunt bijvoorbeeld ook denken aan een frozen shoulder (samenkleving van het gewrichtskapsel), artrose in je schouder of instabiliteit van de schouder. Er zijn ook nog een aantal bijzondere reumatische en neurologische aandoeningen rond de schouder. Omdat er zoveel verschillende diagnoses mogelijk zijn is het juiste onderzoek en de juiste informatie van groot belang.

REVALIDATIE EN FYSIOTHERAPIE:

De therapie en/of training die je krijgt hangt af van de diagnose die bij jou gemaakt is.

De revalidatie zal vooral bestaan uit voorwaarden scheppen om weer te kunnen gaan trainen. Afhankelijk wat de klachten zijn past de gespecialiseerde therapeut zijn/haar therapie aan. Dit kan variëren tussen mobiliseren van het gewricht tot het doen van specifieke oefeningen. Elke schouderklacht is anders dus elke therapie is anders.

Daarom verzorgen wij bij Física Fysiotherapie in Zoetermeer voor fysiotherapie op maat.

Wil je weten waar de klachten vandaan komen en wat we er aan kunnen doen? Neem dan gerust contact met ons op via het contactformulier.

Fysiotherapeut Zoetermeer schouderklachten
Fysiotherapie bij schouderklachten.

Door blijven lopen met rugklachten is niet nodig!

Rugklachten Zoetermeer fisica fysiotherapie

FÍSICA FYSIOTHERAPIE RUGKLACHTEN ZOETERMEER.

Fysiotherapie voor rugklachten Zoetermeer. Wij zorgen ervoor dat jij van jouw rugklachten afkomt.

Iedereen heeft er wel eens last van, rugklachten of rugpijn! Tussen de 50 en 90 % van de volwassenen zal ooit in zijn leven een keer te maken krijgen met rugpijn. Jaarlijks spreken we over ongeveer 20 % van de bevolking [1]. Pijn in de rug kan voortkomen uit een tal van oorzaken. De symptomen, ontstaanswijze en locatie van de klachten kunnen patiënt sterk verschillen [2].

TESTEN VAN RUGKLACHTEN ZOETERMEER

Door de specifieke testen die de therapeuten bij física fysiotherapie afnemen worden aard en oorzaak van de rugpijn in kaart gebracht. Hierdoor kan er een persoonlijk rugscholings plan worden opgesteld.

MEEST VOORKOMENDE RUGKLACHTEN ZOETERMEER

Lage rugpijn wordt doorgaans ingedeeld in specifieke lage rugpijn en aspecifieke lage rugpijn. Bij aspecifieke lage rugpijn heeft de patiënt klachten waarvoor tot op heden geen specifieke oorzaak is aan te tonen. Wanneer er een structuur verantwoordelijk is voor de rugpijn spreken we over specifieke lage rugpijn. Bij specifieke lage rugpijn kun je bijvoorbeeld denken aan een hernia of stenose.

REVALIDATIE EN FYSIOTHERAPIE

Ondanks er geen specifieke structuur in het lichaam aangewezen kan worden, is er toch vaak de mogelijkheid tot behandandelen. In een persoonlijke rugplan worden de wensen van de patiënt voorop gesteld. Samen met de therapeut zullen er doelen worden opgesteld. En wordt dan gekeken naar de manier van behandelen die jou het meest aanspreekt.

Aan het eind van je behandeltraject kun je eventueel meedoen aan onze rugscholing groepen. Voor meer informatie hierover kun je het beste even hier kijken of mailen naar floor@fisicafysiotherapie.nl.

Als je een afspraak wilt inplannen bij Física Fysiotherapie in onze praktijk in Zoetermeer kun je contact opnemen via het contactformulier.

Zoetermeer Rugklachten Física

Bronnen:
1. Kngf richtlijn lage rugpijn
2. Hier heb ik pijn aspeciefieke lage rugpijn

Meniscus schade: Fysiotherapie of operatie?

Meniscus fisica fysiotherapie

Meniscus blessure | Wat is het en waar dient het voor?

U heeft een meniscus blessure, waar doet u nou goed aan?

In het kniegewricht zitten twee menisci, één aan de buitenkant en één aan de binnenkant. De menisci voorkomen dat tijdens het lopen puntkrachten optreden waarbij het kraakbeen overbelast en zelfs beschadigd kan raken. Ze vergroten het dragende vlak van het kniegewricht en hebben daarbij ook een stabiliserende functie.

Hoe vaak komt het voor?

Schade van de meniscus in het kniegewricht komt veel voor. De binnen- en buitenmeniscus, die tussen de uiteinden van de gewrichtsoppervlakken zitten en daar zorgen voor een soepele beweging in het gewricht, kunnen beschadigd raken. De meniscus is een van de meest aangedane structuren van de knie.

Beschadiging kan op elke leeftijd voorkomen. Bij jonge mensen is de meniscus tamelijk stevig en elastisch. Scheuren zijn meestal het gevolg van een heftige draaibeweging van de knie.

Vaak gebeurt dit bij sportactiviteiten of tijdens een ongeval. De meniscus wordt zwakker naarmate de leeftijd vordert. Bij oudere mensen kunnen scheuren in de meniscus al ontstaan door een klein ongeluk, zoals het uitstappen uit een auto of bijvoorbeeld tijdens het hurken.

Operaties

In Nederland worden zo’n 45.000 operaties uitgevoerd, waarbij de meniscus deels of geheel verwijderd wordt na beschadiging.

Uit onderzoek uitgevoerd bij 140 patiënten en gepubliceerd in British Medical Journal blijkt dat fysiotherapie met een hoge intensiteit revalidatieprogramma (12 weken) hetzelfde effect heeft op het gebied van pijnvermindering en kans op het opnieuw oplopen van klachten.

De wetenschappers adviseren zorgverleners voortaan patiënten met meniscus scheuren te verwijzen voor het fysiotherapeutisch revalidatieprogramma. Bij Física geven wij dit programma op maat gemaakt voor u. Logischerwijs levert dit een grote besparing op voor de zorgkosten, omdat de medisch specialistische zorg in verhouding duur is en de kans op complicaties bij operaties groter is.

Física Fysiotherapie Zoetermeer

Onze praktijk in Zoetermeer is speciaal ingericht om u zo optimaal mogelijk te helpen revalideren van uw klachten. De praktijk is makkelijk te bereiken vanaf Bleiswijk, Berkel en Den Haag.

Ben jij benieuwd of je in aanmerking komt voor een soortgelijk programma? Neem dan gerust contact met ons op voor meer informatie.

 

 

Kinesio Taping

kinesio taping fisica fysiotherapie zoetermeer

Kinosio taping bij Fisica fysiotherapie Zoetermeer.

Bij Física Fysiotherapie zijn wij gespecialiseerd in “Kinesio taping” een behandelmethodiek welke afkomstig is uit Japan. Kinesio taping is de langverwachte opvolger van het tapen met conventionele sporttape.

Eigenschappen tape
Wij maken alleen gebruik van het originele medical cure tape, deze wordt gemaakt van elastisch katoen met een anti-allergische lijmlaag. Het tape is tot 140% rekbaar, wat vergelijkbaar is met de rekbaarheid van de huid. De tape kan meerdere dagen gedragen worden en is waterbestendig.

Door het aanbrengen van een elastische tape wordt in combinatie met de elasticiteit van de eigen huid een soort “liftend” effect van de huid tot stand gebracht. Dit zorgt onder andere voor:
 verlichting bij zwelling, betere bloedcirculatie en 
verbeterde afvoer van afvalstoffen via uw lymfesysteem

. Verder wordt door het op verschillende manieren aanbrengen van deze tape de spierfunctie ondersteunt zonder de beweging te beperken. Hierdoor kan het lichaam blijven bewegen waardoor je ook sneller zult herstellen. De tape kan langere periodes gedragen worden, tijdens het werk of het sporten werkt de tape voortdurend aan het herstel.

Wilt u weten of Kinesio taping bij uw blessure een toegevoegde waarde kan zijn? Neem dan gerust even contact met ons op.

Open chat